Что означает анализ крови на МНО и почему он является обязательным для пациентов с тромбозом
Когда болезнь принуждает постоянно принимать препараты для улучшения реологических свойств крови, надо делать МНО анализ крови.
Это что называется индикатор, который определяет скорость образования тромба. Такой показатель необходим для врачебного контроля, чтобы оценить адекватность терапии. Норма МНО говорит о том, что дозировки препарата назначены правильно. Если показатели завышены или снижены, дозировку препаратов корректируют.
Такое исследование позволяет предостеречь пациентов от осложнений на фоне приема антикоагулянтов.
Суть исследования
Норма мно определяется не сразу, а путем математических подсчетов. Чтобы расшифровка анализа крови была верной, используют следующие величины:
- протромбиновое время (компонент коагулограммы);
- средняя норма протромбинового индекса;
- МИЧ.
Для определения мно индекс чувствительности тромбопластина (МИЧ) указывается в паспорте реактива. Средняя норма протромбинового времени равна 11 — 16 секундам. Величину протромбинового времени узнают из анализа на коагулограмму. После необходимых расчетов получают точный показатель протромбина.
Что в принципе дают эти цифры? В конечном итоге врач получает точные данные о свертываемости крови. Анализ мно позволяет исключить любые погрешности, которые могут повлиять на итоги исследования.
Протромбин относится к белкам, которые участвуют в свертываемости крови. Этот компонент является предшественником другого белка — тромбина, который принимает непосредственное участие в образовании сгустка. Анализ мно позволяет определить также работу печени и органов пищеварения и вовремя выявить патологии. Исследование является важным для оценки гемостаза.
Многие специалисты выбирают именно тест мно, так как он соответствует международным стандартам. То есть в любой стране пациент имеет возможность коррекции дозировки лекарственных препаратов, которые влияют на свертывание крови. Расшифровка теста помогает контролировать эффективность терапии патологий, связанных с образованием тромбов (ТЭЛА, инфаркт миокарда, тромбоз и др.)
Расшифровка исследования
Расшифровка теста имеет принцип — чем выше цифры в анализе крови, тем более жидкой она является.
Норма в анализе людей, не принимающих антикоагулянты от 0,8 до 1,15. При приеме препаратов для профилактики мерцательной аритмии — норма 1,5 — 2. При использовании лекарств для профилактики тромбов и лечения заболеваний, связанных с образованием тромбов — норма 2,0-3,0. При лечении тромбоэмболических поражений магистральных артерий — 3,0 — 4,0. При профилактике тромбозов после операций — 3-4,5.
Нормальные показатели говорят об адекватном лечении больных. Если же тест показал превышение нормы, значит, дозировка препаратов должна снижается, так как возникает риск кровотечения. При низких величинах дозировку антикоагулянтов необходимо увеличить, так как возникает риск образования тромбов.
Увеличение показателей
Если расшифровка анализа крови показывает высокие цифры, особенно у людей принимающих антикоагулянты, значит свертываемость крови. Это может стать причиной развития кровотечений. В этом случае требуется коррекция дозировки лекарственного препарата.
Если показатели превышают норму у людей, которые не принимают лекарства, влияющие на свертываемость крови, это может говорить о риске возникновения патологий или на врожденные заболевания свертывающей системы.
У пациентов с высокими показателями могут быть заболевания печени, нарушение всасываемости кишечника (в частности липидов). Высокие показатели могут говорить о проблемах с транспорта желчи из печени в двенадцатиперстную кишку.
Врачи могут определить по тесту предынфарктное состояние или инфаркт миокарда. В некоторых случаях превышение нормы говорит о злокачественных опухолях или о злокачественной патологии системы крови. У новорожденных детей превышение нормы свидетельствует о геморрагическом заболевании.
Если тест показал значительное превышение нормы (от 6 единиц), значит, пациенту необходима срочная госпитализация, так как существует угроза внутренних или наружных кровотечений. Это должны знать пациенты с язвенной болезнью, артериальной гипертензией, заболеваниями почек и сердца.
Снижение показателей
Если у пациента, который принимает антикоагулянты, показатели в анализе занижены, значит, требуется повысить дозировку препарата, иначе лечение будет неэффективным. Возможно снижение показателей при врожденных патологиях свертывающей системы. У женщин снижаться результаты тестов могут при беременности или после родов.
Снижение уровня МНО может быть после травмы или в результате некроза. В этом случае тканевой тромбопластин активно поступает в кровоток больного. Низкие показатели бывают у людей с дефицитом в организме протромбина (врожденным или приобретенным) или при недостатке витамина К, который участвует в свертываемости крови.